Передчасні пологи причини
Якщо пологи настають у проміжку від двадцяти восьми до тридцяти дев'яти тижнів вагітності, то вони вважаються передчасними. Плід є життєздатним, але, оскільки він недоношена, слабкий, вимагає особливого догляду, часом досить тривалого.
Причини передчасних пологів
Відомо досить багато причин для виникнення передчасних пологів.
Назвемо головні з них:
- гострі та хронічні захворювання матері;
- інфекційні захворювання матері;
- порушення функції залоз внутрішньої секреції;
- різні інтоксикації; пізні токсикози вагітності;
- передлежання плаценти;
- аборти;
- кісти і міоми яєчника;
- недостатність шийки матки;
- аномалії форми матки та ін.
На сучасному етапі розвитку медицини не можна, однак, з усією впевненістю сказати, що причини виникнення передчасних пологів вивчені досить повно; в інших випадках передчасно настали пологи не вдається зв'язати ні з однією з причин, названих вище.
Симптоми-попередники. Серед симптомів, що з'являються перед починаються передчасними пологами, слід назвати: відчуття тяжкості в животі, який тягне почуття в животі (нагадує спазми при місячних); тупий біль в області попереку; регулярні безболісні скорочення матки. Однак перераховані симптоми часто спостерігаються і при нормально протікає вагітності, і навіть досвідченому лікарю буває нелегко передбачити наближаються передчасні пологи; для того, щоб з точністю поставити діагноз, необхідні спостереження і додаткове обстеження.
Очевидною ознакою починаються передчасних пологів є витікання амніотичної рідини (з плодового міхура). Іноді до навколоплідної рідини домішується кров; в таких випадках захлиналася рідина схожа на сукровицю. При найменшій підозрі на наближення передчасних пологів жінка повинна бути доставлена в стаціонар. Проте необхідно сказати, що ускладнення при передчасних пологах бувають частіше, ніж при пологах у строк.
Це такі ускладнення:
1. Отхождение навколоплідних вод передчасно.
2. Слабкість пологової діяльності.
3. Тазове передлежання плода.
4. Поперечний або косі положення плода.
5. Кровотечі під час пологів і після пологів.
Оскільки при передчасних пологах частіше, ніж при пологах у строк, бувають асфіксія плода, внутрішньочерепна родова травма плода, часто вдаються до епізіотомії. Остання являє собою бічний розріз в області промежини, зроблений з метою розширення статевої щілини; в довжину розріз не перевищує 2 см; після народження дитини розріз зашивається. Епізіотомія дозволяє полегшити пологи і, що дуже важливо, полегшити вихід з природних родових шляхів голівки плоду, вберегти її від травми. Можуть бути також застосовані акушерські щипці. У тих випадках, коли має місце сідничне передлежання плода, роблять кесарів розтин.
