Гідронефроз нирок новонародженого
Зміст:
- Роль нирок в організмі
- Ниркова недостатність
- Ультразвукові перевірки під час вагітності
- Аномалії нирок виявляють при УЗД
- Що таке збільшення ЧЛС лівої чи правої нирки у новонародженого?
- Лікування
Роль нирок в організмі
Нирки відіграють важливу роль в організмі: Виступаючи в якості системи фільтрації, вони допомагають контролювати рівень води і виводити відходи через сечу. Вони також допомагають регулювати кров'яний тиск, виробництво червоних кров'яних тілець і рівні кальцію та мінералів.
Але іноді нирки не розвиваються належним чином і, як наслідок, не працюють так, як повинні. Часто ці проблеми є генетичними, а не у зв'язку з тим, що батько зробив або не зробив.
Багато з цих проблем можуть бути діагностовані до народження дитини за допомогою стандартної пренатальної діагностики і лікувати за допомогою ліків або хірурги;
чеського втручання, в той час, коли дитина ще маленька. Інші проблеми можуть виникнути пізніше, такі як інфекції сечових шляхів, затримка росту, високий кров'яний тиск і т.д. У деяких випадках проблеми є більш серйозними і потребують більш обширного хірургічного лікування.
Нирки виробляють три важливих гормону:
- Еритропоетин, який стимулює кістковий мозок, щоб зробити червоні кров'яні клітини;
- Ренін, який допомагає регулювати кров'яний тиск,
- Активну форму вітаміну D, який допомагає контролювати баланс кальцію організмі і підтримувати здорові кістки.
Ниркова недостатність
Ниркова недостатність - це коли нирки уповільнюють або зупиняють правильну фільтрацію відходів з організму, що може призвести до засмічення крові відходами та токсичними речовинами. Ниркова недостатність може бути гострою (що означає раптове) або хронічної (яка відбувається з плином часу і, як правило, тривалої або постійної).
Гостре пошкодження нирок може бути пов'язано з бактеріальною інфекцією, травмою, шоком, серцевою недостатністю, отруєннями.
Хронічна ниркова недостатність передбачає погіршення функції нирок з часом. У дітей і підлітків гостра ниркова недостатність, що не вилікувалася належним чином, вроджені вади вчасно не виявлені можуть призвести до хронічними захворюваннями нирок. Якщо діагноз поставлений вчасно хронічну ниркову недостатність можна лікувати. Мета лікування зазвичай, сповільнити зниження функції нирок за допомогою ліків. Контролювати артеріальний тиск і підтримувати дієту.
Наші здорові нирки повинні мати майже однакові розміри у дорослих, різниця довжин нирок більш ніж на 2 см є патологічною. У новонароджених нирки мають довжину орієнтовно 4 см і ширину 2 см.
Ультразвукові перевірки під час вагітності
Щоб народити здорову дитину, вагітні повинні контролювати своє немовля ще в утробі. Для цього зараз використовують апарат УЗД.
Більшість вагітних жінок проходять ультразвукове обстеження між 18-м і 20-м тижнів вагітності. Кращі фотографії виходять, коли сечовий міхур матері повний. Приблизно на 18 тижні, часто можна виявити аномалії нирок дитини або сечового міхура. У однієї дитини з 200 виявляють аномалії розвитку нирок.
Аномалії нирок виявляють при УЗД.
Більшість порушень, які знаходять, незначні. Найбільш частою знахідкою є розширення чашково-мискової області в центрі нирки новонародженого, де сеча збирається. Так звана чашечно-лоханочная система (ЧЛС). Як правило, рекомендується, ультразвукове дослідження повторити приблизно в 28 тижнів вагітності, на цьому етапі незначні зміни часто повертався до норми.
Якщо аномалія зберігається, дитині необхідно провести ультразвукове обстеження через кілька днів після народження, щоб визначити подальші дії. У деяких випадках така патологія йде в перебігу першого року життя без лікування.
Поки не ясно, чому сечовід закупорюється в процесі розвитку. Це частіше спостерігається у хлопчиків, ніж дівчаток. Діти з важкими перешкодами ЧЛС можуть мати загальну підвищену ймовірність наявності хромосомних аномалій (наприклад, трисомії 21 або синдром Дауна).
Рсшіреніе ЧЛС нирок у новонароджених є найбільш поширеним серйозним збоєм. Причинами розширення ЧЛС у новонароджених може бути часткова закупорка потоку сечі з нирки або відбувається зворотний закид сечі з сечоводу в нирку. Це зазвичай присутній тільки на одній стороні. Інша нирка, як правило, нормальна.
Що таке збільшення ЧЛС лівої чи правої нирки у новонародженого?
Розширення елементів ниркової миски (ЧЛС) у новонароджених є станом, що впливає на сечову систему і змушує нирку набухати рідиною. А розширення таза зазвичай призводить до зниження діурезу та інфекції сечовивідних шляхів. Дитина має проблеми сечовипускання, сеча має рожевий або червонуватий колір.
У вашої дитини також може бути лихоманка, біль у Брошнів порожнини (животі), біль при торканні до животика дитини.
Цей стан називається гидронефроз Під час вагітності, аномалії в розвитку плоду, може призвести до аномалії нирок.
Гідронефроз у немовлят є результатом генетичної аномалії, навіть, якщо батьки не мають такого захворювання.
Коли нирки вашої дитини хворі або пошкоджені, це може бути дуже серйозно, тому, що функція нирок може вплинути на інші органи в організмі. Важливо зловити симптоми захворювання нирок у ваших дітей рано, щоб уникнути постійного ушкодження нирок або ниркової недостатності.
Одним із симптомів, є млявість.
Хоча млявість дуже суб'єктивний симптом, але це рання ознака захворювання нирок у дітей. Для особливо маленьких дітей, це може бути головною ознакою того, що щось не так. Він може здатися дуже втомленим і спати частіше, ніж зазвичай. Він може погано їсти або відмовляється від їжі взагалі.
Ви навіть можете помітити, що ваша дитина не хоче грати або пересуватися стільки, скільки він зазвичай це робить.
Якщо нирки не можуть виділяти надлишок сечі через гідронефрозу, токсичні відходи можуть накопичуватися в тканинах організму немовляти. Ці токсини можуть подразнювати шкіру немовляти, що призводить до відчуття свербіння. Дитина може спробувати терти або дряпати свою шкіру.
Лікування
Є кілька варіантів лікування дилатації елементів ЧЛС у новонароджених
залежно від тяжкості розширення ЧЛС нирок у новонароджених.
Немовлята лікуються після народження, ці діти часто отримують антибіотики для лікування і профілактики інфекцій сечовивідних шляхів. І при обстеженні на УЗД у віці 6 місяців балія скорочується і розміри ЧЛС у новонароджених відповідають віковій нормі. Дуже небагато дітей з гідронефрозом вимагають хірургічного втручання.
