Розрив під час пологів
Розрив промежини під час пологів одна з частих травм у породіль. Причому це може статися і з первородящей і повторнородящої жінкою. Розриви під час пологів можуть з'явитися не тільки в області промежини і піхви, можуть бути розриви і шийки матки. Однак, найважчими і вкрай небезпечними для життя дитини і мами є розриви самої матки. Які бувають розриви під час пологів і чи можна їх уникнути?
Розриви промежини можуть бути внутрішніми і зовнішніми. Зовнішні розриви зазвичай зашиваються лікарем акушером відразу після пологів.
Основними причинами розриву промежини під час пологів можуть бути:
- Занадто великий плід;
- Висока або нерозтяжна промежину;
- Сильні потуги під час пологів, а відповідно, швидкі пологи;
- Вік породіллі 35 років і старше, тим більше якщо вона первородящая;
- Пологи в тазовому передлежанні;
- Процеси запалення статевих органів;
- Рубці на промежині після травм, отриманих під час попередніх пологів і деякі інші специфічні причини.
Розрив промежини, як правило, відбувається, коли прорізується голівка дитини. І досвідчена акушерка може визначити ймовірність розриву у жінки. У такій ситуації краще зробити розріз, оскільки різана рана завжди заживає краще і швидше, ніж рвана, і рубець виходить гладкий. Розріз може бути як по середній лінії, від піхви до анусу, так і розріз в сторону. Акушерка вже сама визначає, який розріз їй краще зробити.
Зрозуміло, що при розриві промежини завжди буває кровотеча відразу після того як народилася дитина. Акушер-гінеколог відразу оглядає промежину і піхву, і при необхідності зашиває розрізи кетгутовимі швами. Шви знімаються на п'яту добу після пологів, деякі відходять самі.
Розрив промежини може повторитися в тому ж місці при подальших пологах.
Розриви матки під час пологів зустрічаються вкрай рідко, і все може закінчитися загибеллю дитини і матері.
Якщо у жінок трапилися розриви при пологах, призначається лікування в пологовому будинку, в залежності від ступеня розривів. Зазвичай один раз в день санітарка-акушерка обробляє шов зеленкою. У деяких випадках можуть призначити антибіотики або знеболюючі препарати. Щоб зняти набряк використовують міхур з льодом.
Зазвичай піднятися з ліжка після пологів дозволяють через кілька годин іноді на наступний день. А от сидіти можна буде приблизно через пару тижнів або сідати на здорову сторону, Напівбочка. Годувати дитину краще лежачи або стоячи.
У більшості випадків розрив під час пологів відбувається через непідготовленою до пологів нееластичною промежини.
Розривів при пологах можна уникнути. Для цього потрібно буде виконувати спеціальні вправи, і робити масаж промежини.
Якщо Ви будете психологічно підготовлені до пологів, прислухатися до лікарів, тоді ризик розриву під час пологів буде набагато менше.
