Алергічний рінокон'юнктівіт у дітей
У дітей останнім часом відзначається тенденція до підвищення числа алергічних захворювань. Особливо це стосується дітей, які проживають в екологічно несприятливих районах. Якщо малюка турбує сльозотеча, чхання та свербіж, в період цвітіння рослин або на домашніх улюбленців, то у нього є алергічний рінокон'юнктівіт.
Захворювання може носити як легкий перебіг, так і тяжкий перебіг, з постійним загостренням. Страждати від алергічного рінокон'юнктівіта можуть діти тільки в період цвітіння дерев, злакових культур, бур'янів, так і цілий рік. Цілорічне прояв характерно для алергії на кліщів домашнього пилу, саму пил, алергією на тварин, цвілеві грибки та інші.
Схильні до захворювання діти, з алергічною схильністю. Як правило, у таких дітей, хтось із батьків страждає тією або іншою формою алергії. При загостренні захворювання відбувається збільшення вироблення слизу, набряк слизової носа, відчуття піску в очах і набряклість повік, почервоніння очей, сльозотеча. Найчастіше симптоми риніту поєднуються з симптомами кон'юнктивіту.
В обстеженні проводять:
1. Шкірні алергологічні тести - проводять з пилковими, епідермальними, побутовими, харчовими та іншими алергенами. Метод доступний і широко використовується. Можна проводити дітям вже з 5 років.
2. Визначення рівня загального імуноглобуліну класу Е. Досліджують сироватку крові. При виражених клінічних проявах він, як правило, буває підвищеним.
3. Визначення в сироватці специфічних імуноглобулінів класу Е. Проводять обстеження тоді, коли шкірні тести провести неможливо.
4. Визначення рівня еозинофілів в назальному секреті, зазвичай їх рівень становить більше 10 відсотків.
Лікування як у всіх хронічних алергічних захворювань базове і симптоматичне. Важливим заходом є виключення причинно-значущого алергену. Іноді цього буває цілком достатньо, щоб знизити симптоми прояву.
З медикаментозної терапії використовують:
- антигістамінні препарати, вони зменшують вираженість свербежу. До таких препаратів можна віднести - дезлоратодін, лоратодін, цітерізін та інші препарати. Доза залежить від віку і вибору препарату. При виражених проявах можливе призначення ін'єкційних форм.
- глюкокортикостероїди - гормонсодержащие краплі та мазі в разі наявного кон'юнктивіту, а також інтраназального введення при вираженому риніті - будесонід, бекламетазон, флутікозон та інші.
- судинозвужувальні - показані при наявності вираженої назальной блокади, за кілька хвилин до введення інтраназальних гормонів. Чи не більше 3-5 днів.
- аллергенспеціфіческая імунна терапія - вважається патогенетичним лікуванням. Проводиться тільки лікарем алергологом-імунологом за певною схемою.
Прогноз у страждаючих алергічним рінокон'юнктівітом дітей залежить від умов проживання дитини, своєчасності розпочатого лікування, індивідуальної чутливості пацієнта. При недотриманні рекомендацій лікаря, може приєднатися бронхіальна астма.
