Симптоми і лікування водянки яєчка у дітей
Зміст:
- Причини виникнення водянки яєчка у новонародженої дитини
- Причини гострої водянки яєчка
- Симптоми водянки яєчка у дітей
- Обстеження дитини з водянкою яєчка
- Лікування водянки яєчка
- Ускладнення водянки яєчка у дітей
Захворювання, викликане в результаті накопичення надлишку рідини в просторі між яєчком і навколишнього його оболонкою називається - Гидроцеле або відомого, як Водянка яєчка.
Причини виникнення водянки яєчка у новонародженої дитини
На певній стадії розвитку плода, усередині черевної порожнини відбувається утворення яєчок. Сформовані яєчка опускаються в мошонку. При нормальному перебігу процес, опускання яєчок в мошонку, завершується до початку пологів і дитина народжується з яєчками в мошонці. Зустрічаються випадки, коли до початку пологів одне або два яєчка не встигають опуститися в мошонку, внаслідок цього відбувається розвиток стану відомого як крипторхізм. В процесі опускання яєчок в мошонку, відбувається загарбання різних тканин, які формують оболонку яєчка, утворюючи ложе для нього. Процес опускання яєчок, в умовах позитивного розвитку, завершується зрощенням оболонок, зверху створюючи замкнутий простір навколо яєчок. В умовах негативного розвитку, не відбувається зрощення оболонок зверху, утворюється протока з'єднує мошонку і черевну порожнину. Через утворився протоку, в мошонку потрапляє сезорная рідина, яка утворюється в черевній порожнині. В результаті вроджена водянка яєчника утворюється через попадання сезорной рідини в мошонку.
Порушення процесу поглинання рідини оболонками яєчника є другою причиною утворення вродженої водянки яєчника. При нормальній роботі оболонки яєчника відбувається виділення і поглинання рідини, що служить для зволоження і зменшення тертя яєчок про оболонки, в рівних пропорціях. Порушення процесу поглинання рідини, через недосконалість лімфатичної системи новонароджених дітей, знижений. В результаті рідини поглинається менше ніж виділяється і це сприяє розвитку водянки яєчка. 10% новонароджених дітей мають забоеваніе, водянка яєчка.
Спадковість, якщо при народженні у батька була водянка, куріння і простудні захворювання матері під час вагітності, сприяють розвитку водянки яєчника у новонароджених.
Причини гострої водянки яєчка
У випадках, коли в порожнині між яєчком і оболонкою скупчується кров або гній, називається гострою водянкою яєчка. Дана форма водянки утворюється в результаті інфекційних захворювань або травмах статевих органів (ударах).
Симптоми водянки яєчка у дітей
Симптомом водянки яєчка є набряклість і збільшення яєчка. Водянка яєчка буває ізольованою, набряклість спостерігається з одного боку, і обох яєчок, набряклість всієї мошонки. Так само, визначається рух рідини всередині мошонки, на дотик. ПР не великому набряку яєчко може промацуватися, при великому набряку яєчко зазвичай не прощупується. При обмацуванні в положенні лежачи відбувається відтік рідини в черевну порожнину, і набряк зменшується, значить, порожнину навколо яєчка повідомляється з черевною порожниною.
Водянка яєчка не доставляє занепокоєння дитині. У частих випадках водянку яєчка виявляє лікар при плановому огляді в поліклініці. В інших випадках, звернення до лікаря відбувається в результаті виявлення батьками водянки яєчка.
Дитина відчуває хворобливість, при гостро виникла травматичної водянці яєчка, найчастіше в паховій області, але хворобливість пов'язана тільки з отриманою травмою. Відчуття хворобливості, збільшенні температури, тяжкості в паховій області, спостерігається при інфекційній водянці яєчка.
Обстеження дитини з водянкою яєчка
Водянку яєчка необхідно відрізняти від пахової грижі, при якій так само відбувається збільшення мошонки. При паховій грижі, вправлення можна провести пальцем. При вправленні грижі відбувається зменшення обсягу мошонки і чути характерний "булькаючий" звук. При водянці яєчка, при пальпації, також відбувається зменшення обсягу мошонки, зменшення об'єму відбувається значно повільніше і відсутній характерний звук.
Метод дослідження "діафаноскопія" допомагає в діагностики водянки яєчка. При диафаноскопии мошонку просвічують, за допомогою ліхтарика. У мошонці помітні всі структурні утворення, так як рідина добре пропускає світло. При скупченні в мошонці гною, крові або пухлинного освіти, мошонка погано просвічується, тому що вони не пропускають світло. Ультразвукове дослідження мошонки виробляють при складних випадках, коли не можна виключити пухлинного захворювання.
Лікування водянки яєчка
До двох річного віку лікування водянки яєчка не проводиться, відбувається заростання протоки з'єднує порожнину навколо яєчка і черевну порожнину. Рідина припиняє надходити в порожнину навколо яєчок з черевної порожнини, а оболонки яєчка поступово всмоктують надлишкову рідину.
Операцію на мошонці роблять, якщо водянка яєчка зберігається після двох льотного віку. Під час операції виробляють розсічення оболонки покриває яєчко, під наркозом, оболонку вивертають і зшивають позаду яєчка.
У складних випадках, коли набряк яєчка, у дитини, яка не досягла двох річного віку, занадто інтенсивний, виробляють відкачування рідини пункцией простору навколо яєчка. При повторних утвореннях підвищеного об'єму рідини, пункцію з видалення рідини повторюють. Пункцію з видалення рідини повторюють по необхідності до досягнення дитиною двох річного віку, після цього роблять операцію на мошонці. У критичних випадках операція проводиться раніше.
Лікування захворювання, що викликало появу набряку, проводиться при гострій водянці яєчка. Спостереження при травматичному пошкодженні, антибактеріальна терапія при інфекційному захворюванні, пункція з видаленням рідини і оперативне втручання при інтенсивному набряку.
Ускладнення водянки яєчка у дітей
Після перенесеної водянки яєчка віддалених наслідків не спостерігається, у своєму розвитку діти не відрізняються від однолітків. Може спостерігатися атрофія яєчка при інтенсивному набряку і тривалої водянці яєчка. Звернення до лікаря вчасно дуже важливо.
