Рясні місячні зі згустками. що робити?
Що таке місячні?
Під впливом гормонів, що виробляються яєчниками, слизова матки потовщується. Так вона готується прийняти запліднену яйцеклітину. Якщо запліднення не відбувається, рівень гормонів знижується, що призводить до відторгнення слизової оболонки матки. Слизова відходить разом з кров'ю. Це явище ми і спостерігаємо під час місячних.
Якими мають бути місячні в нормі?
У нормі тривалість менструацій не повинна перевищувати 7 днів. Мінімальна тривалість менструацій складає 3 дні. Щоденний обсяг крові, що втрачається жінкою, становить 20-50 мл. Тобто, за всю менструацію виділяється не більше 250 мл крові (близько 1 склянки). Для організму це дуже незначна втрата, яку він з легкістю заповнює найближчим часом. Менструальна кров повинна бути яскраво-червоного кольору, мати специфічний запах, не повинна згортатися. Але є й винятки: якщо ферменти не впоралися з великим об'ємом виділеної крові, необроблена кров надходить у піхву і там згортається. Звідси в місячних ви можете побачити згустки. Якщо жінка користується внутрішньоматкової спіраллю, згустки - це нормальне явище.
Рясний характер менструацій
Для частини жінок рясні місячні - варіант норми. Найбільш сильна кровотеча спостерігається на 1-3 день циклу, потім воно затихає. Якщо ж протягом всієї менструації спостерігається рясна кровотеча, необхідно звернутися до лікаря. Зміна характеру місячних і прогресування цих змін від місяця до місяця також є підставою для звернення до лікаря. Є певна залежність між великими виділеннями під час менструацій і наявністю в них згустків крові. При цьому чим рясніше виділення, тим більша кількість згустків можна в них виявити. Пояснюється це наступним: організм не справляється з заповненням втраченої під час менструації крові, в результаті чого розвивається залізодефіцитна анемія. Остання перешкоджає дії ферментів, що забезпечують несвертиваемость менструальної крові. На практиці доведено, що вилікувавши анемію, згустки в менструальної крові зникають.
Причини рясних менструацій
- Гормональні порушення (підвищення рівня естрогену і зниження рівня прогестерону, в результаті слизова оболонка матки розростається в товщину, а при її відторгненні втрачається більшу кількість крові)
- Менопауза (в передменопаузальному період яєчники перестають виробляти яйцеклітини, рівень естрогенів стає величезним, а прогестерону - низьким)
- Міома матки (доброякісна пухлина матки)
- Ендометріоз (фрагменти слизової матки відторгаються і вростають в маткові труби, яєчники)
Лікування рясних менструацій
Єдиної схеми лікування немає, так як кожна окрема причина, здатна викликати рясні менструації, лікується по-своєму. У будь-якому випадку спочатку необхідно звернутися до лікаря.
Якщо мають місце гормональні порушення (гіперплазія ендометрію), призначаються препарати, що мають у своєму складі гестагени.
При рясних кровотечах в передменопаузальному період лікар призначає препарати прогестерону. З приходом менопаузи проблема вирішиться сама.
При міомі матки призначаються монофазовие контрацептиви, що підбираються індивідуально. Вони сприяють відновленню гормонального балансу, зменшують кровотечі. При неефективності такого лікування вдаються до хірургічного лікування - видалення вузлів пухлини. В особливо запущених випадках видаляється вся матка. В даний час розроблена новітня методика лікування міоми матки. Суть її полягає в емболізації маткових артерій для перекриття кровотоку до вузлів новоутворення. В таких умовах пухлинні клітини не можуть рости і розмножуватися, багато з них припиняють своє існування, за рахунок чого пухлина зменшується в розмірах.
При підозрі на ендометріоз лікар видаляє врослі фрагменти слизової в ході лапароскопічного обстеження, або призначає препарати, що обмежують виробництво гормонів яєчниками.
Якщо ніякої патології, здатної викликати рясні місячні, не виявлено, для зменшення кровотечі можна застосовувати 1 г глюконату кальцію в таблетках (по 0,5 г) і 1 таблетку аскорутина перед їдою 3 рази на день. Крім того, сприяють зменшенню кровотечі напій з трав, заварений як чай 1: 1, що складається з трави грициків і кропиви. Приймати такий напій потрібно по? склянки 3 рази на день.
При розвитку залізодефіцитної анемії призначається тардиферон (препарат двовалентного заліза). Приймається по одній таблетці вранці і ввечері протягом півроку, потім 1 таблетка в день ще півроку, потім по одній таблетці на день під час менструацій протягом декількох років.
Прогноз
При своєчасному зверненні до лікаря і правильному лікуванні прогноз сприятливий.
