Кривошея у новонароджених: причини появи і способи лікування
Зміст:
- За якими ознаками можна визначити, що у дитини кривошия?
- Різновиди придбаної кривошиї і причини її появи
- Через що з'являється вроджена кривошия?
- Чим небезпечна кривошия?
Людина може повертати голову, завдяки шийним м'язам. Іноді у новонароджених дітей зустрічається «кривошия». Назва захворювання говорить сама за себе. Це придбана або вроджена деформація шиї (пошкоджується одна з м'язів), внаслідок якої положення голови стає неправильним.
Кривошея може розвинутися ще до народження дитини. Це відбувається в тому випадку, коли плід в матці займає неправильне положення. Іноді шийку малюка здавлює пуповина, порушується кровообіг в м'язі. У поодиноких випадках причиною виникнення кривошиї є травма, яку нанесли дитині при пологах.
Дана патологія займає третє місце серед вроджених патологій опорно-рухового апарату. Її випереджають вивих стегна і клишоногість.
За якими ознаками можна визначити, що у дитини кривошия?
Зазвичай це видно «неозброєним» оком відразу ж після народження малюка. Але іноді трапляється і так, що тривалий час кривошия залишається без уваги, так як дефекти незначні. Просто потрібно уважно придивлятися до свого карапузові, як він тримає голівку, чи відчуває він якісь хворобливі відчуття при повороті голови.
Коли дорослі помітять, що дитина неодноразово підтискає плечико або ж його головка практично весь час схиляється на один бік, то слід негайно звернутися до фахівця, так як це можуть бути явні ознаки кривошиї. Зазвичай в таких випадках призначається рентгенологічне обстеження.
Якщо придивитися уважніше, то в районі пошкодженої м'язи можна виявити невелике ущільнення (близько двох сантиметрів).
Як лікується кривошия у новонароджених?
Всі процедури з лікування кривошиї можна починати робити вже з двотижневого віку малюка. Стандартні методи - це масаж і спеціальна гімнастика. Проводити їх необхідно по три - чотири рази на день, тривалістю від п'яти до десяти хвилин. Які конкретно виконувати вправи підкаже лікар.
Дуже добре, якщо батьки будуть «примушувати» свого малюка розробляти м'яз самостійно. Потрібно розкласти іграшки по сторонам так, щоб він лежав до них здорової стороною. Дитина буде намагатися їх розглянути, повертаючи головку. Для цього необхідно правильно поставити ліжечко. Це теж своєрідна гімнастика.
Іноді лікарі радять зафіксувати голову малюка за допомогою спеціальних каркасів або кілець.
Також в якості лікування можуть бути призначені і процедури фізіотерапевтичного характеру: прогрівання шийки малюка лампою солюкс, кілька сеансів електрофорезу з йодистим калієм, прогрівання тканин ультрависокими частотами.
Коли всі вищевикладені методи не дадуть бажаного результату, необхідно буде оперативне лікування. І тут батькам не варто відмовлятися, так як після трирічного віку ці дефекти буде виправити вже практично неможливо.
Найголовніше - дорослим необхідно набратися терпіння і дотримуватися всі приписи лікаря.
Як відомо, будь-яке захворювання легше попередити, ніж потім лікувати. З метою профілактики щовечора, укладаючи дитину спати, обов'язково потрібно міняти йому положення голови: на лівий бік або на правий бік. Дуже хороший профілактичний засіб - ортопедична подушка. Її можна купити у спеціалізованому магазині. Такі запобіжні заходи нікому не завадять.
Дана патологія за способом придбання підрозділяється на два види: вроджена кривошия і набута.
Різновиди придбаної кривошиї і причини її появи
- Якщо стався вивих або підвивих шийних хребців, то розвивається артрогенна кривошия. При даній патології дитина схиляє голову на один бік, у нього відбувається викривлення хребта, в окремих випадках зустрічається укорочена шия.
- Коли відбувається недорозвинення грудинно-ключично-соскоподібного або трапецієподібної м'язи, то розвивається гипопластическая кривошия.
- Якщо відбувається ураження ділянок шкіри в області шиї в результаті серйозного захворювання або опіку, з'являються великі рубці, то це дерматогенні кривошия.
- Коли у малюка існує хвороба середнього вуха або очей, яка знижує слух або зір, він мимоволі намагається поставити голівку так, щоб краще чути і бачити. Найчастіше це неправильне положення, в результаті якого розвивається компенсаторна кривошия.
- При ураженні хребців розвивається кісткова кривошия.
- Якщо сталося ураження нервово-м'язових утворень шиї, то з'являється неврогенна кривошия.
- За певних скороченнях м'язів розвивається рефлекторна або спастична кривошия.
Через що з'являється вроджена кривошия?
Вроджений варіант може бути отриманий внаслідок родової травми.
Також під час пологів може плечико малюка натиснути на верхню частину шиї, в результаті цього розвивається кисневе голодування м'язи і відбувається її деформація. Це називається ішемічне омертвіння м'язи.
Якщо в період внутрішньоутробного розвитку плода в м'яз потрапили мікроби і спровокували розвиток інфекційного миозита.
Коли малюк в порожнині матки тривалий час тримає голову в похилому положенні.
Чим небезпечна кривошия?
Сама головна небезпека цієї патології полягає в тому, що вона може спровокувати розвиток вторинних деформацій. Наскільки важкі вони будуть, залежить від того, який вік у малюка, а також від ступеня укорочення м'яза.
Якщо кривошия триває тривалий час, то розвивається асиметрія черепа у важкій формі. Виглядає це дуже не естетично: та половина, в якій відбулися зміни в м'язі, стає менше по висоті, очі і брови теж розташовуються нижче, ніж на іншій половині обличчя. Коли дитина намагається зберегти вертикальне положення голови, то це призводить до того, що піднімається плечовий пояс і деформується ключиця, голова зміщується в бік укороченою м'язи. У більш складних випадках розвивається сколіоз у шийній і верхньої частини грудного відділу хребта.
