Нормальний фізичний розвиток грудничка

Щоб правильно оцінити фізичний розвиток немовляти треба, насамперед, враховувати вікові параметри. Розвиток однорічної дитини в педіатрії розмежовано на етапи. Їх усього два, але кожен з них поділяється на певні періоди:

1. Періоду новонародженості (протягом перших 28 днів) складається з:

• раннього періоду (перші 7 днів)
• пізнього періоду (залишився 21 день)

2. Періоду грудного віку (1 місяць - рік):

• 1-3 місяці
• 4-6 місяців
• 7-9 місяців
• 10-12 місяців

Кожен з перерахованих періодів характеризується певними параметрами, на які звертають увагу лікарі-педіатри.

Новонароджений:

Ще в пологовому будинку лікарі зважують і вимірюють ріст немовляти. Вага малюка може варіюватися в межах від 2700 до 4000кг, а зростання від 50 до 52см. Вимірюється також голова від 34 до 36см і груди від 32 до 34см в діаметрі. У дитини поліпшується зір і слух. Спостерігається прояв вроджених рефлексів: ження, ковтання, моргання, хапального рефлексу і т.д.

Зміна положення свого тіла немовляті ще не доступно. Якщо покласти дитину на бік, то голову він поки ще підняти не може, але відразу поверне її на бік. Утримання голови вертикально ще не представляється можливим. Ще стан здоров'я новонародженого оцінюють за шкалою Апгар.

* Апное - довгий проміжок в диханні у дитини.

Періоду грудного віку

Грудної вік:

Згодом, вже вдома на будинок ходять лікар і медсестра. Вони оглядають дитину, оцінюють його стан і дають рекомендації батькам по догляду за ним.

1-3 місяці

1 місяць. Малютка кілька секунд може тримати голову вертикально. Намагається підняти голівку, коли його кладуть на живіт. Спостерігається рефлекс Моро. Малюк здатний розвести ручки, а потім притиснути до себе, стиснувши кулачки - така реакція є результатом гучного звуку або різкого руху. Спостерігається рефлекторне перебирання ніжками у вертикальному положенні.

2 місяці. Немовля може добре піднімати й утримувати голову в продовженні 1-півтора хвилин. Відзначається підняття голови та грудей, коли лежить на животі. Повернути голову на голос дорослого. Стежити за рухом яскравого предмета, схопити його і міцно утримувати.

3 місяці. Трохи більше 5 хвилин немовля здатний утримувати голову вертикально. Спирається на лікті і передпліччя, лежачи на животі. Може перевернутися самостійно зі спини на бік, спостерігається здатність зміни положення тіла. Але координувати рухи ще немає можливості. Активно стежить за рухом предметів. Намагається дотягнутися до іграшок, суне пальці в рот, здатний тягнути пелюшку. Любить, коли дорослі починають грати з ним. У відповідь на емоційне спілкування виникає «комплекс пожвавлення» - виникнення рухового збудження, посмішки, радості. Може подовгу гуліть і повертатися на голос дорослого.

4-6 місяців

Місяць	Зростання	Маса тіла	ОГ	ОГК
4 місяці	62-64см	6500-6900кг	41-41,9см	41,8-42см
5 місяців	64-68см	7400-7800кг	42,2-43,2см	Читайте также по теме: Яка може бути різниця між дітьми? Розвиток дитини до року Зростання малюків по місяцях Розвиток малюка від народження до року 43-44,3см
6 місяців	66-70см	7700-8000кг	43,2-44,2см	44,3-45,5см

4 місяці. Малюк може піднімати голову, лежачи на спині. У вертикальному положенні може міцно впиратися ніжками. За підтримки може сидіти. Може сам перевернутися зі спини на живіт. Коли лежить на животі, може підвестися з опорою на руки і стежити за рухом предмета. Здійснює захоплення та утримання предмета. Подобається грати з висячими над ліжком іграшками, брати їх, обмацувати, тягти в рот.

5 місяців. Отримуючи підтримку або маючи опору, може сісти, але рівно тримати спинку самостійно поки не виходить. Може рівно стояти на ніжках, якщо тримати під пахви. Робить спроби повернутися з живота на спину. Може довго утримувати предмети, які схопив. Малюк повинен вже добре знати маму і відмовлятися йти на руки до сторонніх людей. Розрізняє тону голосу і цим уже можна скористатися у виховних цілях. Може вловлювати інтонацію мови, але поки що не розуміє слів.

6 місяців. Може сідати самостійно і сидіти рівно, не отримуючи підтримку. Впевнено здійснює переворот з живота на спину. Якщо підтримувати за руки або за груди, робить спроби вставати і переступати ніжками. Робить спроби повзти рачки. Може перекладати іграшку з руки в руку, розмахувати нею, піднімати іграшку, яку впустив. Тягнеться ручками, щоб попросити взяти на руки. Наявність в словнику перших складів: «ма», «ба» і подібні.

7-9 місяців

7 місяців. Може підніматися на карачки і повзати, впевнено сидіти. Коли сидить, може нахиляти і випрямляти тулуб. Маючи опору, встає на коліна. Якщо підтримувати за обидві руки, може переступати ніжками. Проявляє інтерес до свого відображення, простягає руки. При називання великого предмета дорослим, починає шукати їх і затримує на них погляд.

8 місяців. Використовуючи огорожу ліжечка як опору, може сам встати і сісти. Робить спроби плескати в долоні, коли з ним грають в «Ладушки». Може встати і робить спроби ходити, коли дорослий підтримує за руки. З'являється більшу різноманітність в міміці: з'являється вираз здивування і інтересу, коли бачить нову іграшку або незнайоме обличчя. Може шукати необхідний йому предмет, проявляючи наполегливість і прагнення неодмінно дістати потрібну річ. Граючи, вивчає свої іграшки допомогою розглядання, постукування один про одного, намагаючись кинути вниз і т.п.

9 місяців. Робить спроби стояти, не використовуючи опору. Може самостійно ходити, спираючись на що-небудь, може встати з будь-якого становища. Повзаючи по рівній поверхні, може залізти на предмети (подушка, лавочка, чемодан і т.д.). Можна помітити виконання досить складних дій: перебирання кубиків, збирання дрібних предметів. Спостерігається виконання простих прохань: «Дай ручку», «Помахай до побачення» та ін. При грі з іграшками воліє сидіти, запам'ятовує назви. Якщо предмет впаде або його заховати, то дитина буде його шукати. Повинен відгукуватися на своє ім'я, повертаючись до кличе. Розуміє слово «ні». Може вловлювати не тільки інтонацію і розуміє, що значать деякі слова: «дай», «на», «кинь», «йди» і т.д. Орієнтується величинах, кольорах і формах предметів.

10-12 місяців

10 місяців. Може підніматися і стояти, не використовуючи опору. Ходить, коли тримають за руку або спираючись на коляску. Дрібні предмети може взяти 2 пальцями, не віддасть придивилася іграшку. Може наслідувати рухам дорослих. Може свідомо виконувати складні дії: відкрити і закрити коробку, дати і взяти м'яч, заховати його. Намагається вимовляти прості слова. Вживає окремі склади в називання навколишніх предметів і тварин.

11 місяців. З'являється гарна орієнтація в просторі: може вставати, сідати, нагинатися, вставати при опорі на руку. При називання предметів і частин тіла, показує їх. Спостерігається виконання багатьох вимог, висловлюючи заперечення, хитає головою. Більш скоордінірони рухи пальців: може міцно тримати іграшку, комкать і рвати папір.

12 місяців. Малюк може самостійно ходити, підійти на поклик. Не спираючись, може присідати і випрямлятися. Нахиляючись, піднімає предмет. Подає іграшку на прохання дорослого. Характерно виконання складних завдань: відкрити двері, принести окремі предмети та іграшки. Проявляє ознаки самостійності в процесі вмивання і одягання. У словниковому запасі дитини нараховується приблизно 10 слів. З цікавістю спостерігає за пересуваннями людей і тварин. Рухомі предмети та іграшки викликають інтерес, і дитина до них тягнеться.

Якщо розглядати тільки вагу, то дитина в середньому надбавка кожного місяця повинна складати приблизно 600-800гр. Є кілька формул, за якими педіатри розраховують орієнтовний вага кожної дитини.

M1 = M + 800 * N, де M1 - показник приблизною маси тіла дитини, M - показник маси тіла при народженні, 800 - середня прибавка в I півріччі, N - показник помісячного віку дитини (1-6).

Для з'ясування ваги дитини II півріччя зробимо розрахунок, використовую таку формулу:

M1 = M + (800 * 6) + 400 * (N-6), де M1- показник приблизною маси тіла дитини, M - показник маси тіла при народженні, 800 - середня прибавка в I півріччі, 400 - середня надбавка у II півріччі, N - показник помісячного віку дитини (7-12).

Фахівці визначають норму розвитку дитини за наступними індексами:

1. Розраховуючи масово-ростовий індекс - співвідношення ваги і зросту (при народженні). Індекс нормального розвитку повинен бути вище 6. Показник менше 6 говорить про недостатність ваги (вроджена гіпотрофія). Про наявність у дитини ожиріння свідчить показник більше 7. Наприклад, вага новонародженого 3500кг (3,5) і зростання 50см (0,5). 3,5кг / 0,5 см = 7. Такий результат характерний нормальному розвитку дитини.
2. За допомогою філіппінського тесту дізнаємося про ступінь розвитку верхніх кінцівок. Проводимо його наступним чином: попросити дитину підняти руку і перегнув через голову, торкнутися протилежного вуха. Якщо торкнеться кінчиками пальців вуха, результат позитивний, немає - негативний. Діти до 5 років зазвичай мають негативний результат. Це вважається нормою.
3. Співвідношення голови і грудей в окружності: у новонародженої дитиниОГ gt; ОГКна 1,5-2см, в 3 місяціОГ = ОГК, до 1 рокуОГК gt; ОГна кількість сантиметрів дорівнює кількості місяців дитину.

Облік антропометричних даних служить орієнтиром норми у фізичному розвитку дитини, відображає особливості харчування, а головне, допомагає привернути увагу до можливих відхилень і виникаючих проблем.

Життя і розвиток дитини в перший рік Розвиток дитини в 9 місяців Зразкове меню дитини 9 місяців Харчування дитини в 11 місяців, що треба знати мамі? Зростання малюків по місяцях Комплект речей на виписку з пологового будинку Виписка - прописка новонародженого

Харчування дитини в 8 місяців Розвиток дитини в перші 6 місяців Успіх здоров'я малюка - чистота в хаті! Догляд за дитиною при підвищеній температурі Ранній розвиток Після пологів пупок дитини і догляд за ним Мати одинак посібник