Від чого буває жовтяниця у новонароджених
Зміст:
- Патологічна жовтяниця у новонароджених
- Фізіологічна жовтяниця у новонароджених
- Жовтяниця новонароджених причини
- Жовтяниця у новонароджених симптоми
- Лампа для лікування жовтяниці новонароджених
- Жовтяниця новонароджених наслідки
Жовтяницю у новонароджених викликає підвищений білірубін в крові. Тіло малюка набуває жовтуватий відтінок. У такому випадку місцевий педіатр рекомендує кілька процедур під ультрафіолетовою лампою.
Жовтяниця у новонароджених буває патологічна і фізіологічна.
Патологічна жовтяниця у новонароджених
Патологічна жовтяниця може виникнути у малюка при незрілості клітин печінки, недоразвитии жовчних потоків, різних патологічних станах підшлункової залози. Також причиною може стати патологія розвитку щитовидної залози.
Найпоширеніший фактор, який сприяє появі жовтяниці у малюка – це резус конфлікт матері і малюка, а також конфлікт по групі крові. При несумісності відбувається гемоліз еритроцитів. Порятунком для малюка буде своєчасне виявлення цього процесу і повне переливання крові. Зазвичай при цьому спостерігається збільшення печінки та селезінки немовляти. Вона частіше проявляється протягом першої доби життя малюка.
Лікуванням патологічної жовтяниці у новонароджених займається спеціальний лікар.
За клінічними показниками виділяють кілька типів патологічної жовтяниці у новонароджених:
- Кон'югаційна – виникає через ферментної недостатності печінки.
- Гемолітична – виникає через проблеми з кров'ю, наприклад, зміна будови гемоглобіну та еритроцитів.
- Печінкова – причиною виникнення є різні захворювання печінки.
- Механічна – причиною є порушення нормального відтоку жовчі.
Фізіологічна жовтяниця у новонароджених
Вона виникає на тлі розпаду непотрібного внутрішньоутробного кисню. Коли відбувається розпад, то утворюється білірубін в крові, коли ж його вознікаетслішком багато, може статися інтоксикація організму. Білірубін – це пігмент, який має червонувато-жовтий колір.
При прояві фізіологічної жовтяниці у новонароджених загальний стан не змінюється. У перші дні життя, організм дитини бореться з білірубіном, намагаючись прив'язати його до клітин білка. Де за допомогою хімічних реакцій вільні білірубін перетворюється з нерозчинного в розчинний.
Нерозчинний білірубін не може вийти з організму, а розчинний спокійно виводиться через кал або сечу немовляти. Але не завжди дитячий організм може впоратися з цим завданням, тому йому на допомогу приходить лікар, який призначає лікування за допомогою «синього» кольору. Під впливом лампи, нерозчинний білірубін переходить в розчинний. Цей процес займає до двох тижнів життя. Особливо важливо в цей період прикладати малюка до грудей. Одержуване грудне молоко підвищує шанс швидкого одужання малюка.
Причини жовтяниці новонароджених
Як уже говорилося раніше причини появи жовтяниці дуже різні. Це може бути і недоношеність, і патологічні зміни в печінці у плода під час вагітності мами. Також як і хронічні захворювання майбутніх мам, наприклад, цукровий діабет.
При виникненні фізіологічної жовтяниці причинами можуть бути незрілість клітин печінки, які не можуть вивести білірубін з організму.
Ще раз - жовтяниця новонароджених-причини:
- Недоношеність
- Конфлікт резус-фактора і групи крові малюка і матері, який призводить до руйнування еритроцитів ембріона ще в утробі матері.
- Недорозвинення клітин печінки, які допомагають зв'язати вільний білірубін з білком і вивести його з організму.
- Спадкові чинники
- Хронічні захворювання матері
- Патологічний розвиток систем життєзабезпечення немовляти.
- Ураження печінки різними інфекціями
- Вроджені інфекції новонародженого, які згубно впливають на роботу печінки.
- Порушення у відтоку жовчі. Це може бути як через індивідуальних особливостей будови малюка, а також через новоутворення на сусідніх органах, які заважають природному відходженню жовчі з жовчовивідних шляхів.
При деяких захворюваннях сама жовч змінює свій склад і накопичується в організмі, викликаючи зелено-жовтий відтінок шкіри.
Жовтяниця у новонароджених симптоми
Для фізіологічної жовтяниці у новонароджених характерні наступні симптоми:
- Поява жовтого відтінку шкіри на третій день народження малюка.
- Мляве поведінка, виражена в сонливості, зниженні смоктального рефлексу, іноді судомах.
- Повне лікування через 10 -14 днів після початку лікування.
- При патологічної жовтяниці у новонароджених симптоми такі:
- Високий білірубін в крові.
- Наявність резус – конфлікту між матір'ю і дитиною.
- Тривалий перебіг жовтяниці в перебігу декількох місяців.
- Безбарвний стілець і потемніння сечі.
- Фарбування пупка і стоп малюка в жовтий колір.
- Наявність супутніх захворювань з боку гематології та печінки.
- Наявність фонових інфекційних захворювань.
Лампа для лікування жовтяниці у новонароджених
Для лікування жовтяниці у новонароджених при фізіологічному типі не використовують медикаментозні методи. Зазвичай використовується ультрафіолетова лампа для лікування жовтяниці у новонародженого.
При виявленні підвищеного вмісту білірубіну в крові немовляти лікування починають миттєво. Так як при великому накопиченні цієї речовини в організмі інтоксикація клітин головного мозку. Принцип фототерапії полягає в наступному – під впливом світлової хвилі певної довжини відбувається перехід білірубіну з токсичного стану в нетоксичний стан. Тобто білірубін переходить з нерозчинної форми в розчинну, яка виводиться з організму за допомогою видільної системи – калу і сечі.
Але, якщо симптоми протягом двох тижнів не проходять, необхідно звернення до свого лікаря. Він призначить діагностику загального і прямого білірубіну в крові. При значному підвищенні показань, лікар виявляє причини такого стану і призначає курс лікування для запобігання причин, за якими білірубін підвищується в організмі.
Жовтяниця новонароджених. Наслідки
При затягуванні лікування захворювання, можуть відбутися незворотні наслідки – токсичне отруєння нервової системи і головного мозку. Також може початися альбуномія через зниження кількості альбуміну.
При проникненні білірубіну в мозок, може розвинутися «ядерна жовтяниця», яка призведе до подальшої глухоті новонародженого, відставання в розумовому розвитку і почастішання судоми малюка. Тому навіть страшна не сама жовтяниця новонароджених, наслідки після неї ще страшніше.
