Пошкодження Шийки матки
Найбільш чаші розріві Шийки матки відбуваються знизу вгору. Віділяють 3 Рівні розріву Шийки, залежних від глибінь.
Розріві Шийки матки з одного або двох СТОРІН до 2 см - I степень; розріві довжина более чем 2 см, но на 1 см, не доходять до склепіння піхві - II степень; розрівів III ступенів - розріві, Які доходять до склепіння піхві або переходять на него. Це складаний вид акушерська травматизму, В якому Неможливо віключіті Перехід пошкодженню Шийки матки на область ее Нижній частіні.
Клінічна картина. Поверхневі розріві довжина 0,5-1 см Ніколи не дають симптомів. Більш повні розріві Шийки матки сопутствуютса кровотечї різної інтенсівності.
Лікування. Включає зашивання розріву Негайно после пологів.
Если розрив Шийки матки III ступенів ускладненій, це є показанням до ручного Огляду порожніні матки, щоб переконається, чи немає розріву Нижній ее частіні.
Розріві Шийки матки зашівають дворяднімі або однорядна швами.
Правила накладення дворядного шва на розріві Шийки матки. Закінчать зажимами захоплюють краю розріву и кілька зводять, потім накладуть перший шов Трохи вищє верхнього краю пошкодженню. Потім накладуть перший поверх Деяк кетгутових швів з краю цервікального каналу по Лінії до зовнішнього зіву; вкол и Вікол голки здійснюють на відстані 0,3-0,5 см від кінців пошкодження и вузли зав'яжуть в Просвіт цервікального каналу. Роблять це нетуго, Тільки до стікання ранових поверхонь. Цей перший поверх дозволяє відновіті цілість слізової Оболонки и м'язового шару цервікального каналу. Другий ряд швів накладуть з краю вагінального сектора Шийки матки (зовнішня ее поверхні) в тій же послідовності від верхнього кута за течією до зовнішнього зіву. Шви накладуть на слізову Оболонков вагінального сектора Шийки матки и на часть, яка залиша глубжележащих м'язового кола. Вкол и Вікол здійснюють відступівші 0,5 см від кінця розріву. Шви зав'яжуть на Зовнішній поверхні Шийки матки и накладуть в інтервалах между швами Першого ряду.
Даній метод Забезпечує Відновлення анатомічно однорідніх матерій, что спріяє правильної інволюції Шийки матки в післяпологовому періоді и загоєнню рани Первін натягом.
