Введення внутрішньоматкової спіралі
Введення внутрішньоматкової спіралі можна здійснити в будь-який день місячних в тому випадку, якщо жінка не вагітна. Якщо є така можливість, краще всього ввести спіраль безпосередньо після місячних.
Найчастіше спіраль вводиться з третього по восьмий день циклу, після абортів. Після пологів вводити спіраль краще через кілька місяців або відразу ж після.
Коли можна вводити спіраль?
- Відразу після пологів, протягом перших десяти хвилин. Якщо зробити це через пару днів, то є великий ризик випадання спіралі через скорочення матки.
- Через шість місяців після пологів, за умови, що у жінки ще не було місячних, статевих контактів, або ж вона використовувала презервативи і сперміцидниє кошти для запобігання від небажаної вагітності. Вагітність для введення спіралі повинна бути виключена.
- Відразу ж після викидня або штучного аборту протягом перших дванадцяти тижнів вагітності.
- У будь-який день циклу, якщо жінка користувалася правильно таблетками та іншими методами контрацепції. Все це потрібно для того, щоб виключити вагітність.
Введення внутрішньоматкової спіралі
Спіраль ввести можна після неускладнених пологів при нормальних скороченнях матки і відсутністю ризику раптового маткової кровотечі. Післяпологове введення спіралі є безпечним і зручним, не тягне підвищеного ризику виникнення інфекцій, перфорації матки або кровотечі. Для того щоб забезпечити профілактику розвитку ускладнень потрібно дотримуватися всіх правил асептики, для чого потрібно застосовувати стерильні рукавички.
Головним недоліком методу є велика кількість експульсій спіралі. Імовірність експульсіі знижується серед тих, які містять мідь.
Зменшити її можна в тому випадку, якщо:
- Здійснюється введення спіралі через десять хвилин після відторгнення плаценти.
- Звільнення порожнини матки від згустків крові.
- Введення здійснюється вручну.
- Спіраль розташовується високо на дні матки
- Спіраль вводить досвідчений лікар.
- Ввести внутрішньовенно препарат, що сприяє скороченню матки.
Введення внутрішньоматкової спіралі після пологів дозволяє ниткам повністю залишитися в матці. Якщо пальпірованіе ниток неможливо жінкою через місяць після введення спіралі, визначити положення спіралі можна за допомогою зондування матки. Малоймовірно, що в цей час може настати вагітність. Якщо це можливо, то при зондуванні лікар витягне нитки з матки, а після із зовнішнього зіву шийки. В інших випадках можна ж просто залишити нитки в матці без побоювань, якщо їх наявність підтверджується при зондуванні.
