Відрижки - причини і лікування
Зміст:
- Що таке зригування?
- Функціональні відрижки
- Що робити, якщо у немовляти функціональні відрижки?
- Органічні відрижки
- Що робити, якщо у немовляти органічні відрижки?
- Причини перинатального ураження нервової системи
- Чим допомогти малюкові?
Перша неприємність, з якою стикаються мами новонароджених малюків при годуванні - це зригування у грудних дітей. Відрижки (або рефлюкс) - це мимовільний і різкий закид з шлунку в стравохід, а потім і в ротову порожнину частини з'їденої їжі з повітрям. Іноді немовлята відригують досить-таки рясно, іноді зовсім по чуть-чуть. Але відригують практично всі новонароджені. Ніякого дискомфорту під час відрижки немовля не відчуває. З віком відрижки проходять практично у всіх немовлят. Причинами зригування у немовлят можуть бути як самі звичайні особливості організму новонародженого, незрілість його шлунково-кишкового тракту або неправильне прикладання до грудей, так і серйозні неврологічні проблеми або патології розвитку внутрішніх органів. Але будь-яку маму завжди лякають відрижки, небезпечно це чи ні - давайте розберемося.
Що таке зригування?
У більшості випадків зригування - процес природний, за допомогою сригіваній немовля звільняється від заковтуваного під час смоктання повітря, іноді разом з повітрям зригувати частина їжі. Якщо відрижки необільние, рідкісні, і малюк добре додає у вазі, добре розвивається, то турбуватися не варто. Такі відрижки дискомфорту маляті не приносять і проходять з віком самостійно.
Але відрижки можуть бути і симптомами різних захворювань, тому потрібно обов'язково звернути увагу вашого педіатра на те, що малюк відригує. Потрібно пояснити лікаря, коли відбуваються відрижки у немовляти, який у них характер - рясні, часті, немовля сригивает молочком або вже створоженного їжею, розповісти про всі ваші спостереженнях. Тоді, при необхідності, педіатр направить вас до потрібних фахівців.
Функціональні відрижки
Зригування у немовлят бувають функціональними та органічними. Функціональні зригування у грудних дітей спричинені загальною незрілістю організму і спостерігаються найчастіше. Такі зригування у грудних дітей відбуваються через коротке стравоходу, незрілості сфінктера між шлунком і стравоходом. Функціональні відрижки у міру дозрівання організму немовляти проходять самостійно і лікування не вимагають. Дитина зазвичай добре розвивається і набирає вагу.
Також до функціональних зригування часто наводить ряд причин:
- Немовляти перегодовують або годують не вчасно. Якщо дитина переїв, то зайвий обсяг молочка він може відригнути. Також, якщо ви погодували дитину не вчасно, пізніше звичайного, він може з'їсти більше і теж відригнути.
- Неправильне прикладання до грудей, або незручні соски при годуванні з пляшечки. При неправильному прикладанні до грудей, дитина може разом з молоком заковтувати повітря. Прослідкуйте, щоб крихітка при годуванні брав у рот не тільки сосок грудей, але і всю ареолу. Якщо в соску пляшечки великі отвори, малюк теж може заковтувати повітря під час годування. Тоді після годування це повітря відходить з шлунку, і часто разом з повітрям зригувати частина їжі.
- Метеоризм, підвищене газоутворення в кишечнику малюка, приводить у підвищеному тиску у черевній порожнині, до підвищеного тиску на шлунок, і тим самим теж провокує відрижки.
- До відрижки часто призводять тормошеніем, переодягання дитини після годування, туге сповивання.
- Неправильно підібрана суміш теж може привести до зригування.
Що робити, якщо у немовляти функціональні відрижки?
Як ми вже знаємо, функціональні зригування у немовлят зустрічаються дуже часто, ніякої небезпеки для дитини не представляють, і проходять самі по мірі дозрівання організму. Але кожну маму все одно хвилює, коли її малюк відригує. Може бути, можна хоч якось йому допомогти?
- Потрібно виключити перегодовування малюка, старатися годувати малюка по режиму, щоб він не переїдав.
- Слідкуйте за тим, щоб малюк правильно брав груди, заковтував весь сосок разом з ареолою, тоді він не буде заковтувати повітря разом з молоком. При годуванні з пляшечки, соски повинні бути підібрані за віком, без великих отворів.
- Після годування малюка не потрібно торсати, поносіть його стовпчиком, поки він не відригне повітря, і покладіть його спати.
- Спати дитини кладіть на бочок, підкладаючи під спинку валик, щоб при відрижці уві сні малюк не поперхнувся.
- Перед годуванням необхідно викласти малюка на животик, щоб відійшли зайві газики, зробити масаж животика. Покладіть малюка на спинку і погладжуйте животик, легко натискаючи, за годинниковою стрілкою. Можна згинати малюкові ніжки, підтягуючи коліна до живота. Такий масаж теж допоможе відходженню зайвих газів у малюка.
- Якщо ваш малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то ви повинні бути впевнені, що суміш йому підходить. Порадьтеся з педіатром і спробуйте поміняти суміш, якщо відрижки тривають. Можливо, педіатр випише вам спеціальну антірефлюксную суміш, яка перешкоджає зригування. Такі суміші більш в'язкі і швидко створаживается в шлунку, менше затримуються в шлунку і кишечнику, тим самим зменшуючи зригування у грудних дітей.
Органічні відрижки
Органічні зригування у немовлят обумовлені патологіями в організмі малюка. Часті, рясні зригування у немовлят можуть говорити про патологію розвитку шлунково-кишкового тракту, про поразки центральної нервової системи.
Іноді причиною зригування можуть бути і інфекційні захворювання, і навіть спадкові захворювання. При рясному відрижці у немовляти, дитину потрібно обов'язково показати лікарю, що він визначив причини зригування і відправив вас з малюком до потрібних фахівців.
При наявності у малюка будь-яких захворювань, що є причиною зригування, зазвичай у крихти спостерігається і ще ряд симптомів. При інфекційних захворюваннях це - загальна млявість, неспокій дитини, зміна кольору шкірних покривів.
При ураженнях нервової системи (найчастіше це відбувається через гіпоксії плоду під час вагітності, або гіпоксії під час пологів) у малюка спостерігаються занепокоєння, порушення сну, тремор ручок, підборіддя, порушення м'язового тонусу. Зригування у грудних дітей відбувається через порушення нервової регуляції діяльності стравоходу.
Що робити, якщо у немовляти органічні відрижки?
По-перше, при частих і рясних зригуванні у немовляти, обов'язково потрібно показати його педіатра, іншим фахівцям, і провести ряд досліджень, щоб визначити причину сригіваній. Після обстежень крихті доведеться пройти курс лікування.
Якщо причина сригіваній - патології шлунково-кишкового тракту, то дитині необхідно пройти лікування, іноді навіть необхідна операція, все це вам розповість лікар після обстеження.
Але найчастіше, в 80% випадків, органічні відрижки у грудних дітей обумовлені ураженнями нервової системи. Характер таких сригіваній легко відрізнити від фізіологічних сригіваній. Такі відрижки рясні і часті, носять завзятий характер. Дитина відригує, навіть якщо вже відригнув повітря, навіть якщо його ніхто не торсає. Іноді буває, що при частих і рясних зригуванні, немовля навіть втрачає у вазі. Все це - наслідки перинатального ураження центральної нервової системи. Приблизно 50% дітей мають цей діагноз.
Причини перинатального ураження нервової системи
Причин перинатального ураження центральної нервової системи безліч, і навряд чи лікар назве вам точно, яка саме причина привела до такого стану. Швидше за все, у більшості немовлят, які відригують, це комплекс причин. Які ж причини призводять до перинатальному поразці центральної нервової системи:
- Проблемна вагітність, гіпоксія плоду під час вагітності. Тут позначається все: і погана екологія, і малорухливий спосіб життя майбутньої мами, і неправильне харчування, сильний токсикоз, важка робота, стреси під час вагітності.
- Неправильне допомога породіллі, затягнуті або штучно прискорені пологи, важкі пологи, пологи з обвиттям шиї дитини пуповиною, патологічний перебіг пологів - з відшаруванням плаценти, і інші - в пологах може трапитися все, що завгодно.
- Буває, що нестабільна нервова система передається дитині у спадок, генетично.
Такий малюк дуже збудливий, у нього неміцний, неспокійний сон, він легко прокидається, плаче, його лякають незнайомі місця, незнайомі люди. Зазвичай тонус м'язів у нього підвищений, він завжди напружений, сильно здригається при гучних звуках. Ну і, звичайно, однією з ознак є і рясне зригування у немовляти. Зригування часте, іноді навіть фонтаном. Такого малюка треба обов'язково показати невролога, лікар пропише вам лікування - це буде комплексне лікування і лікарськими препаратами, і фізіопроцедурами. Дуже корисні для такої дитини масаж і плавання, вечірнє купання у відварах трав, з додаванням хвойного екстракту. Якщо ви будете точно виконувати всі вказівки лікаря, приблизно до року малюк вже буде практично здоровий.
Чим допомогти малюкові?
Чим же допомогти малюкові, у якого рясні зригування через ураження нервової системи? Ну, по-перше, звичайно ж, виконувати точно всі розпорядження лікаря, приймати ліки і пройти всі призначені процедури. А що ж матуся може зробити самостійно?
- Забезпечте малюкові будинку спокійну і доброзичливу атмосферу, щоб малюк не отримував додаткових стресів. Не підвищуйте при ньому голосу, не тормошив його різко. Обов'язково дотримуйтеся режиму дня - це допоможе малюкові стати спокійніше.
- Узгодьте з неврологом і пройдіть курси масажу, до року потрібно пройти кілька курсів. Сама матуся може займатися з малюком домашнім масажем і гімнастикою: погладжувати ручки-ніжки малюка, потирати їх, легенько пощипувати і поплескувати шкірку крихти. Потім можна перейти до гімнастики: розводити-зводити ручки малюка, згинати-розгинати ніжки, давати малюкові в ручки предмети і тягнути їх на себе - малюк буде намагатися їх утримати.
- Такі малюки особливо потребують маминому уваги та тактильному контакті, частіше носите малюка на руках, разом спите, розмовляйте з ним. Перед сном купайте малюка у відварах трав, трави може порадити невролог або педіатр. Перед сном треба придумати для малюка цілий ритуал, і щодня його дотримуватися. Це допоможе дитині заспокоїтися і міцніше заснути.
- Перед годуванням малюка робіть масаж животика, щоб відходили зайві гази, викладайте малюка на животик.
- Узгодьте з педіатром і спробуйте годувати малюка спеціальної антірефлюксной сумішшю, вона більш в'язка, ніж звичайна суміш, містить казеїн, швидше створаживается в шлунку і швидше надходить зі шлунка в кишечник, тим самим перешкоджаючи відрижки у немовлят.
Ваш малюк абсолютно звичайна дитина, просто він потребує вашої уваги і турботи трохи більше, ніж інші крихти. Проявіть терпіння, заспокоюйте малюка, пройдіть повний курс лікування, і крихітка стане помітно міцніше, тонус м'язів прийде в норму, і, можливо, відрижки у немовляти набагато зменшаться.
Рясні зригування у немовляти, у якого є ураження нервової системи, теж помітно зменшуються з віком, у міру дозрівання організму. У дитячого організму величезні компенсаторні здібності, і якщо маляті ще трохи допомогти, все досить швидко прийде в норму. У міру зростання малюка, правда, буде один період - коли малюк почне сідати і повзати, стане більш активним, відрижки у дитини можуть посилитися за рахунок підвищеної активності малюка. Після їжі він вже не буде спокійно лежати або перебувати у вас на ручках, малюк буде повзати, грати, тому тиск на шлунок посилиться, і зригування у немовлят можуть посилитися. Не варто цього лякатися. Це звичайний робочий момент дорослішання малюка. З часом лікування принесе свої плоди, малюк буде їсти, і пробувати нову, тверду, щільну їжу, і відрижки у немовляти поступово припиняться.
Головне - набратися терпіння, не поспішати, виконувати всі розпорядження лікаря, вірити в свого малюка і зберігати спокій, які б не були відрижки у немовляти - рясні, часті, багато разів на день і т.д. Малюк зовсім трохи підросте, його організм дозріє, їжа стане різноманітною, щільною, і відрижки у немовляти поступово зійдуть нанівець, ви навіть не помітите.
