Реакція Манту у дітей або рання діагностика туберкульозу
Зміст:
- Туберкульоз
- Як правильно доглядати за цією «гудзичком»?
- Що впливає на тест Манту?
- Розміри реакції Манту у дітей
- Нормативи реакції Манту
- У якому випадку звертаються до фтизіатра?
Туберкульоз
Туберкульоз – це одне з найскладніших і грізних захворювань теперішнього часу. Він не щадить ні дорослих, ні дітей. Якщо це захворювання діагностувати вчасно, то можна після тривалого лікування та реабілітації знову встати лад здорових людей. Але коли запускають цю хворобу, вона може закінчитися дуже погано, іноді доходить до летального результату.
Дорослим раз на рік роблять флюрограмму, але дітям не можна проходити таку процедуру. І тоді основним методом обстеження дітей на виявлення реакції на туберкульоз вважається сьогодні реакція Манту. Такий імунологічний тест розрахований на виявлення туберкульозної палички в організмі людини.
Грунтується цей тест на введенні в організм речовини туберкуліну. Він допоможе з'ясувати наявність туберкульозної палички у дитини вчасно або покаже відсутність її. Реакцію Манту починають дітям робити по досягненні ними 1 року.
До цього їм ще в пологових будинках роблять вакцинацію БЦЖ. До виконання рочки дітям не можна робити тест Манту (він буде неадекватний), тому що у таких маленьких дітей ще розвивається імунна система. Однак за відсутності вакцинації БЦЖ реакцію Манту роблять кожні півроку.
Після введення туберкуліну досліджують результат тесту після закінчення 72 годин. Тест роблять за допомогою уколу в руку, після якого з'являється ущільнення своєрідне, його ще називають «гудзичком». Вона виглядає у вигляді горбка, який кілька підноситься над шкірою та / або має невелике почервоніння.
Фахівці досліджують, потім після закінчення необхідного часу, цю «гудзичок». Заміряють її прозорою лінійкою в приміщенні з хорошим освітленням. Враховують лікарі тільки розмір ущільнення на руці дитини. Звернемо увагу батьків, що почервоніння цього горбка не є ознакою наявності туберкульозу.
Як правильно доглядати за цією «гудзичком»?
Для отримання точного результату потрібно за «гудзичком» правильно доглядати. Її в жодному разі не можна мазати перекисом водню або зеленкою. Не допускати до зняття результату контакту з водою та іншими рідинами.
Заклеювати лейкопластирем її не можна (шкіра під ним потіє). Виключити солодке з раціону харчування. Після зняття результату, якщо на руці утворився гнійник, його можна обробляти всіма можливими традиційними способами.
Що впливає на тест Манту?
Туберкулін, введений в організм людини, дає алергічну реакцію. Тому, якщо людина схильний до алергічних реакцій, то алергія може сильно вплинути на результат.
Розглянемо – що ж ще може вплинути на реакцію Манту:
- хронічна патологія;
- недавно перенесена інфекція;
- вік;
- чутливість шкіри;
- у дівчат – менструальний цикл;
- збалансоване харчування дитини і багато іншого.
Не варто обходити своєю увагою і екологічні чинники, а також неправильне зберігання і транспортування вакцини, застосування неякісного інструменту і невірну постановку уколу.
Ще у дітей часто буває індивідуальна НЕ переносимість туберкуліну. Все це дуже сильно може спотворити шуканий результат. Тому, якщо раптом реакція Манту у вашого дитинчати позитивна, відразу не лякайтеся, швидше за все, він у вас не хворий на туберкульоз.
Основні протипоказання відводу від проведення реакції Манту:
- захворювання шкіри;
- соматичні та інфекційні захворювання. У цьому випадку тест Манту проводитися після зняття карантину.
- епілепсія;
Увага: при карантині по дитячих захворюваннями проба ця не ставиться, і її не можна проводити паралельно з іншими щепленнями.
Розміри реакції Манту у дітей:
Через 72 години оглядають дітей і виявляють результат: досліджують місце уколу, встановлюють наявність або відсутність реакції (інфільтрат або гіперемію). Пальпують місце уколу, після вимірюють і заносять в базу даних результат. Вимірювати місце ущільнення необхідно тільки прозорою лінійкою, оцінюють почервоніння у випадку, коли немає ущільнення.
Нормативи реакції Манту:
- від 0 до 1 мм – негативна реакція;
- від 2 до 4 мм – сумнівна реакція;
- від 5 до 9 мм слабо позитивна реакція;
- від 10 до 14 мм середньої інтенсивності позитивна реакція;
- від 15 до 16 мм яскраво виражена позитивна реакція.
У якому випадку звертаються до фтизіатра?
У разі позитивної реакції Манту дитину направляють до фтизіатра. Хоча лікарі самі підтверджують той факт, що позитивна реакція не завжди говорить про те, що ваша дитина хвора на туберкульоз. Але така реакція Манту може свідчити про небезпеку: контакт з хворим, перебування в місці з підвищеною циркуляцією туберкульозу, наявність хворих рідних і т.д.
Позитивний результат може бути під дію алергічної реакції у людини, або показує на можливість перенесення інфекційних захворювань. У дітей 2-3 роки може проявитися позитивна реакція Манту через прояви післявакцинальних алергії. У 60% дітей від року до півтора років після щеплення БЦЖ реакція Манту буває позитивною.
