Міома матки під час вагітності
Міома матки - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин жіночої системи репродукції. Як правило, поява і подальші поширення, міоми матки, фахівці пов'язують з патологіями інших тканин системи репродукції жінок, таких як молочні залози або яєчники. У безлічі випадків, міома матки проявляється декількома вогнищами, часто різного розміру і в різних частинах матки.
Міома матки під час вагітності відноситься до ряду непростих проблем. В основному вагітність і пологи проходять без ускладнень, але бувають випадки, що через міоми матки, виникають проблеми при пологах, внаслідок чого матка підлягає видаленню. Також ускладненнями міоми матки при вагітності можуть бути відхилення у дітей у фізичному або нервово-психологічному розвитку.
Міома матки під час вагітності повинна знаходитися під ретельним контролем фахівця. Особливу увагу приділяють ультразвукового дослідження, під час якого ретельно оцінюють стан плаценти і плода, визначають, чи відповідає плід терміну вагітності, визначають чи робить міома тиск на плід. За час вагітності доцільно проводити УЗД кілька разів для оцінки її, розміру та розвитку. Найчастіше обстеження проводитися на терміні 6-10 тижнів, на 14-16 тижні, на 22-24 тижні і в 38-39 тижнів.
Залежно від терміну вагітності спостереження за пацієнткою теж змінюється, тому що в кожному триместрі є свої певні ризики, які пов'язані з наявністю міоми. У перші місяці це може бути мимовільний викидень, різні генетичні та хромосомні відхилення, недостатнє розтягнення матки і недостатність плаценти. Прийом медикаментів в цей триместр заборонений, починаючи з 9 тижня можна приймати но-шпу або фолієву кислоту.
У наступних періодах вагітності найтиповішими ускладненнями можуть бути: передчасні пологи, зміна матки та її розтягнення, порушення кровообігу в міомі і її запалення. Великий ризик гіпоксії плоду, так як на пізніх термінах вагітності міома чинить тиск на ріст дитини.
Якщо під час вагітності спостерігаються осолоненія необхідно термінова госпіталізація вагітної. Якщо вагітність проходить нормально, то за 1-2 тижні вагітної обов'язково потрібно лягти на стаціонар, щоб знизити ризик гіпоксії плоду. Метод родорозрешенія вирішується строго індивідуально в кожному окремому випадку. Якщо міома великих розмірів, найчастіше, фахівці рекомендують планове кесарів розтин. Під час процесу пологів на міому чиниться величезний тиск, і матка максимально збільшується, що може призвести до розриву міоми, кровотечі або інших ускладнень.
