Кір під час вагітності
Кір небезпечне захворювання для вагітних жінок і майбутніх малюків. Тому кожної майбутньої матусі необхідно знати про причини захворювання і найголовніше про наслідки.
Кір – вірусне захворювання, проявляється висипом на тілі, підвищеною температурою, ураженням слизових очей і верхніх відділів дихальних шляхів. Завжди передається повітряно – крапельним шляхом. Висип починається з обличчя і поширюється далі на тіло і кінцівки.
Приблизно в 20% випадків зараження кором вагітної до розвитку пороків у плода або призводить до викидня. У період перших декількох тижнів вагітності прояв кору найчастіше не відбувається і до пороку плода не приводить. Але в останні тижні вагітності зростає ризик народження малюка з вродженою кір.
Інфекція кору через плаценту проникає до плоду (трансплацентарний спосіб).
Ускладнення вагітності
При кору у вагітної можуть виникнути такі ускладнення:
- самовільне переривання вагітності;
- народження мертвої дитини;
- пологи раніше встановленого терміну.
Небезпека для плода:
- нервова система уражається;
- слабоумство (олігрофенія);
- пневмонія, найчастіше призводить до загибелі плоду.
У новонароджених кір проявляється висипом на шкірі і слизових оболонках.
Для обстеження вагітної, на можливу небезпеку захворювання, застосовують:
- ультразвукове дослідження;
- дослідження матково-плодово-плацентарного кровотоку (допплерометрия);
- кардіограма - оцінка серцевої діяльності плоду (КТГ).
Лікування кору під час вагітності
Перед початком лікування треба провести аналіз боліла чи жінка в дитинстві кір чи ні, і робилася їй вакцинація від даної інфекції. Це може і не знадобитися, якщо жінка або хтось із рідних знає, про те хворіла вона чи ні. У цьому випадку жінці треба здати аналізи на антитіла до кору. Якщо визначаються антитіла класу G – хвороба була перенесена раннє, у неї довічний імунітет, повторно захворіти вона не може; якщо антитіл немає, то у жінці при вагітності є небезпека заразитися цією хворобою. Їй необхідно бути обережною.
Захворіла на кір мамою в першому триместрі, то зазвичай пропонують перервати вагітність, так як є величезна можливість розвитку вроджених вад у плода. Але на відміну від краснухи, кір не є абсолютним показником переривання вагітності. На початку лікування необхідно в першу чергу визначити стан плоду-пройти обстеження, відвідати лікаря – генетика.
Жінці вводять іммуноглабулін - проводять пасивну імунізацію, якщо у вагітної був контакт з хворим на кір людиною, що не пізніше шести днів після контакту. Ця процедура дозволяє уникнути поганих наслідків для плода. За період вагітності жінка повинна зробити кілька аналізів на антитіла до кору, що б у разі чого своєчасно провести імунізацію.
Лікування кору для вагітних обов'язково в стаціонарі. Де жінці забезпечується постільний режим, постійне спостереження лікаря, провітрювання приміщення. Що дуже необхідно.
Вагітній призначають:
- молочно – рослинну дієту;
- рясне пиття;
- вітаміни;
- протикашльові апарати;
- жарознижуючі ліки;
- при приєднанні бактеріальної інфекції – антибактеріальні препарати.
При захворюванні на кір під час вагітності, говорить про несприятливі наслідки для майбутньої дитини. Вагітній жінці треба бути дуже обережною, подбати про своє здоров'я. Адже від здоров'я майбутньої мами багато залежить у здоров'ї майбутнього малюка.
