Лейоміома тіла матки
Лейоміома матки - це пухлина доброякісна, що виникає в міометрії - м'язовому шарі матки. Лейоміома являє собою клубок переплетених гладком'язових волокон у вигляді вузла круглої форми. У цій статті розглянемо такі питання як: поширеність, фактори, що сприяють виникненню, класифікація, симптоми, діагноз, лікування, профілактику.
1. Поширеність лейоміом.
Лейоміома тіла матки це найпоширеніша у жінок пухлина. Вона зустрічається в 20% у жінок репродуктивного віку у жінок старше 35 років і 35%
2. Вузли міоми
Вузли міоми можуть бути великих розмірів і відповідно досягати ваги в кілька кілограм. Наприклад, найбільший вузол, який відомий у світовій літературі, мав вагу 63 кілограми.
3. Фактори лейоміоми тіла матки
Фактори, що сприяють виникненню лейоміоми:
- Пізніше менархе,
- Часті медичні аборти,
- Рясні менструації,
- Наявність гінекологічних захворювань,
- Тривале застосування антибіотиків і гормональних препаратів,
- Генетична схильність,
- Зміна імунітету,
- Наявність вогнищ хронічної інфекції.
4. Класифікація:
Лейоміому розрізняють:
- За локалізацією в різних розділах: 5% в шийці матки і 95% в її тілі;
- За кількістю вузлів: множинна і одиночна;
- По розташуванню в матці вузлів: подслизистая, міжм'язова, підочеревинна, шеечная і межсвязочно.
У 80% випадків лейоміома множинна, з вузлами різної величини і різної локалізації.
5. Симптоми лейоміоми тіла матки
- Менструальні кровотечі,
- Болі і відчуття тиску внизу живота,
- Порушення функцій сечового міхура і прямої кишки,
- Безпліддя.
6. Діагноз лейоміоми тіла матки
- При піхвовому огляді,
- Ультразвукове дослідження,
- Гістероскопія,
- Лапароскопія,
- Магнітно-резонансна томографія,
- Гістеросальпінгографія.
7. Лікування лейоміоми тіла матки
- Консервативну лікарську терапію: негормональну і гормональну,
- Консервативне хірургічне лікування (органозберігаючі операції): лапароскопічна міомектомія; гістероскопічна міомектомія; лапаротомія з міомектомією; чрезкожная і чрескатетерную емболізація маткових артерій;
- Фітотерапія,
- Фізичні фактори,
- Радикальне хірургічне лікування – екстирпація матки: лапароскопічна; влагалищная; лапаротомічних; надпіхвова ампутація матки: лапароскопічна; влагалищная; лапаротомічних.
8. Профілактика лейоміоми тіла матки
- Загальні рекомендації щодо раціонального режиму життя, попередження розвитку хвороб в дорослому віці і дитячому, виключення абортом, правильно підібрані гормональні контрацептиви, правильне лікування гінекологічних захворювань.
- Своєчасна реалізація репродуктивної функції – рекомендація перших пологів у 22 роки і наступні до 35 років плановані пологи.
- Необхідно першу вагітність зберігати.
У висновку необхідно підкреслити, що основною профілактикою лейоміоми є здоровий спосіб життя і збереження репродуктивного здоров'я жінок.
