Апное недоношених
Зміст:
- Що таке апное недоношених?
- Періодичне дихання
- Діагностування апное
- Лікування
- Лікарські препарати
- Догляд за дитиною
Народжуючись, діти повинні дихати постійно, щоб отримувати кисень. У недоношеної новонародженої, центральна нервова система (головний і спинний мозок), яка контролює дихання, ще ?? мало зріла для рівномірного дихання. Це викликає великі сплески, дихання змінюються періодами від поверхневого дихання до зупинки. Медичний термін для цього є апное у недоношених новонароджених. Апное може статися і у доношених дітей, але частіше зустрічається у недоношених новонароджених дітей. # Головна турбота мами - здоров'я малюка! #
Що таке апное недоношених?
Апное є досить поширеним у недоношених. Лікарі зазвичай діагностують цей стан до того, як мати і дитина виписаний з лікарні, і апное зазвичай проходить сама по собі, у міру того як немовля росте. Після того, як апное недоношених йде, воно не повернеться. Але немає ніяких сумнівів - це страшно в той час коли це відбувається.
Апное це медичний термін, це означає, що дитина перестала дихати. Більшість експертів визначають апное у недоношених новонароджених за умов, коли у дітей зупинилося дихання на 15 до 20 секунд під час сну.
Як правило, у дітей, які народилися в терміні менше 35 тижнів є періоди, коли вони перестають дихати або їх частота серцевих скорочень падає. Медичне назва уповільнення серцевого ритму називається брадикардією. Ці дихальні порушення можуть початися після 2 днів життя і тривати до 2 або 3 місяців після пологів. Чим менша вага і рівень недоношеності при народженні немовляти, тим більше ймовірно, що у неї або у нього буде апное.
Хоча це нормально для всіх немовлят мати затримку дихання, тобто, мають частоту серцевих скорочень нижче 80 ударів на хвилину, що призводить до того, що дитина стає блідими або синюшними. Також може також з'явитися хрипота або дихання стає шумним. Потім вони або починають дихати знову самі по собі або потребують допомоги, щоб відновити дихання.
Періодичне дихання
Апное не слід плутати з періодичним диханням, яке також зустрічається у недоношених новонароджених. Періодичне дихання відзначається паузою в диханні, яке триває всього кілька секунд і супроводжується декількома швидкими і дрібними вдихами. Періодичне дихання не супроводжується зміною кольору обличчя (наприклад, синявою навколо рота) або зниженням частоти серцевих скорочень. Дитина, яка має періодичне дихання відновлює регулярне дихання самостійно. Хоча це може бути страшним, взагалі періодичне дихання зазвичай не викликає ніяких інших проблем у новонароджених.
Діагностування апное
Важливо з'ясувати, якщо апное пов'язано, насамперед, з недоношеністю або це викликано іншою проблемою. Лікар вашої дитини буде перевіряти весь організм вашої дитини, щоб з'ясувати, що може бути причиною апное.
Діагностичні процедури можуть включати:
- Медичний огляд
- Аналізи крові (перевірка на кількість крові, рівень електролітів та інфекції)
- Вимірювання рівня кисню в крові дитини
- Рентген (для перевірки проблем в легені, серце, або шлунково-кишкового тракту) рентгенівський діагностичний тест, який використовує невидимі електромагнітні промені енергії для отримання зображень внутрішніх тканин, кісток і органів на плівку.
Апное дослідження - моніторинг зусилля дихання, частота серцевих скорочень, і моніторинг оксигенації.
Деякі причини апное у новонароджених
- Кровотеча або пошкодження тканин в головному мозку
- Респіраторне захворювання
- Інфекції
- Шлунково-кишкові проблеми.
- Занадто низькі або надто високі рівні хімічних речовин в організмі, такі як глюкоза або кальцій
- Проблеми серця або кровоносних судин
- Незріла неврологічна система
- Нестабільна температура
Лікування
Велику частину часу, недоношені діти (особливо при вагітності менше 34 тижнів при народженні) будуть отримувати медичну допомогу при апное у недоношених новонароджених в лікарні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених.
Коли дитина народилася, багато з цих недоношених дітей мають отримати допомогу в диханні, тому що їхні легені занадто незрілі, щоб дозволити їм дихати самостійно.
Лікарські препарати
Багатьом дітям з апное дають внутрішньом'язово або внутрішньовенно кофеїн, щоб стимулювати їхнє дихання. Як кофеїн в каві або в напоях, низька доза кофеїну допомагає тримати немовлят в тонусі і регулярно дихати.
Немовлята постійно контролюються на наявність будь-яких ознак апное.
Кардіо-респіраторний монітор також відстежує частоту серцевих скорочень немовляти. Сигнал тривоги на моніторі звучить, якщо немає дихання протягом встановленої кількості секунд. Коли звучить монітор, медсестра відразу перевіряє дитини на наявність ознак лиха. Помилкові тривоги не є рідкістю.
Якщо дитина не починає дихати протягом 15 секунд, медсестра буде терти спину дитини, руки, або ноги, щоб стимулювати дихання. Велику частину часу, діти з апное недоношених починають знову дихати самостійно з такого роду стимуляцією.
Однак, якщо медсестра обробляє дитини, і дитина все ще не почав дихати без сторонньої допомоги і стає блідим або синього кольору, необхідна киснева маска. Медсестра або лікар одягають маску на обличчя немовляти і використовують насос, щоб повільно накачувати кілька вдихів в легені. Зазвичай необхідні тільки кілька вдихів перш, ніж дитина починає дихати знову.
Апное може відбутися один раз на день або кілька разів на день. Лікарі будуть уважно оцінювати вашої дитини, щоб переконатися, апное не пов'язане з іншою умовою, такими як інфекція.
Догляд за дитиною
Апное недоношених зазвичай проходить саме по собі з часом. Для більшості недоношених, це означає, апное зупиняється близько 44 тижнів. У рідкісних випадках, АОП триває ще кілька тижнів.
Здорові діти, у яких було апное, зазвичай не будуть далі мати проблем зі здоров'ям або розвитком більше, ніж інші діти. Апное у недоношених новонароджених не викликає пошкодження головного мозку.
